Прикус и нагрузка · мнение врача

Скрипите зубами во сне: чем опасен бруксизм

Как понять, что это про вас, чем скрежет грозит зубам и суставу, зачем нужна защитная капа и почему аптечная не подойдёт.

Скрежет зубами во сне — не безобидная привычка. Человек сам его обычно не замечает: об этом говорят близкие или врач, который видит характерную стёртость эмали. Разбираемся, откуда это берётся, чем грозит и что можно сделать.

Как понять, что это про вас

Сам скрежет вы не услышите — он происходит во сне. Но есть косвенные признаки:

  • Утренняя усталость челюстей. Просыпаетесь с ощущением, будто всю ночь что-то жевали.
  • Головная боль по утрам, особенно в висках.
  • Щёлкает или болит челюстной сустав при открывании рта.
  • Зубы стали короче, режущий край стёрся и стал ровным.
  • Повышенная чувствительность — эмаль истончилась.
  • Сколы пломб и коронок, которые случаются регулярно.
  • Отпечатки зубов на языке или белая линия на слизистой щеки.
  • Близкие говорят о скрежете ночью.
Дневная форма тоже существуетМногие в течение дня непроизвольно стискивают челюсти — за рулём, за компьютером, в стрессовой ситуации. Скрежета при этом нет, но нагрузка на зубы и сустав та же. Проверьте прямо сейчас: расслаблены ли ваши челюсти? В покое зубы не должны смыкаться.

Откуда это берётся

Единой причины нет — обычно сходится несколько факторов.

  • Стресс и тревожность. Самый частый фон. Челюсти — одна из зон, где тело удерживает напряжение.
  • Нарушения прикуса. Если зубы смыкаются неравномерно, мышцы пытаются «найти» удобное положение.
  • Проблемы со сном. Бруксизм часто сопутствует нарушениям дыхания во сне и храпу.
  • Завышенная пломба или коронка. Одна конструкция, мешающая смыканию, запускает мышечный спазм.
  • Некоторые препараты и вещества. Об этом стоит сказать врачу.

Разбирать причину важно, потому что от неё зависит, что делать. Если дело в завышенной пломбе, её достаточно подшлифовать — и проблема уходит.

Чем это грозит зубам

Жевательные мышцы способны развивать серьёзное усилие. Во сне отсутствует контроль, который днём не даёт сомкнуть челюсти слишком сильно, — и нагрузка на зубы многократно превышает обычную жевательную.

Что происходит Последствия
Стирается эмаль Зубы укорачиваются, растёт чувствительность
Появляются трещины эмали Сколы, а иногда и трещина корня
Скалываются пломбы и коронки Регулярные визиты для замены реставраций
Перегружается пародонт Зубы становятся подвижными
Страдает челюстной сустав Щелчки, боль, ограничение открывания рта
Перегружаются мышцы Головные боли, боль в шее
Отдельно про импланты и винирыБруксизм — фактор риска при протезировании и имплантации. Без защиты дорогая конструкция может расколоться, а имплант — потерять стабильность из-за перегрузки. Поэтому перед серьёзным протезированием мы обязательно спрашиваем про скрежет: это влияет на план лечения.

Что можно сделать

Защитная капа на ночь

Основное решение со стороны стоматологии. Капа изготавливается индивидуально по слепку, надевается на ночь и принимает нагрузку на себя: стирается она, а не ваши зубы. Скрежет капа не лечит, но защищает зубы, реставрации и сустав от разрушения.

Готовые капы из аптеки не подойдут: не повторяя вашу анатомию, они могут изменить положение челюсти и усугубить проблему с суставом.

Коррекция прикуса

Если причина в неправильном смыкании, помогает пришлифовка отдельных участков или ортодонтическое лечение. Врач определит это на осмотре, проверив, как смыкаются зубы.

Проверка старых реставраций

Иногда достаточно подшлифовать завышенную пломбу или коронку. Это быстро и решает проблему полностью, если она была именно в этом.

Работа с причиной

Если основной фон — стресс, стоматология защитит зубы, но не устранит источник. Здесь помогают методы снижения тревожности, режим сна, а иногда консультация невролога или психотерапевта. При подозрении на нарушения дыхания во сне — обследование у сомнолога.

Что можно делать самостоятельно

  • Следите за положением челюстей днём. В покое зубы не должны соприкасаться: губы сомкнуты, зубы разомкнуты, язык у нёба. Поставьте себе напоминания на первое время.
  • Тёплый компресс на жевательные мышцы вечером снимает напряжение.
  • Не грызите твёрдое — орехи, лёд, карандаши. Это дополнительно тренирует и без того перегруженные мышцы.
  • Ограничьте кофеин во второй половине дня и наладьте режим сна.
  • Не жуйте жвачку подолгу — та же перегрузка мышц.

Бруксизм у детей

У детей скрежет зубами встречается часто и во многих случаях проходит сам — особенно в периоды прорезывания и смены зубов, когда ребёнок адаптируется к новому прикусу.

Показать ребёнка врачу всё же стоит: нужно убедиться, что нет выраженной стираемости эмали и проблем с прикусом. Распространённое мнение о связи скрежета с глистами не имеет подтверждения — это миф, из-за которого родители иногда лечат не то.

Когда идти к врачу

Если вы узнали себя хотя бы в двух пунктах из первого списка — стоит показаться. На приёме врач осмотрит зубы на предмет стираемости, проверит смыкание и работу сустава и скажет, нужна ли капа.

Чем раньше начать защищать зубы, тем меньше придётся восстанавливать потом: стёртую эмаль вернуть нельзя, её можно только нарастить реставрациями или закрыть коронками.

Материал носит информационный характер и не заменяет очной консультации. Диагноз ставится только врачом на приёме после осмотра и при необходимости рентгенологического исследования.

Проверим, нужна ли вам защита

Врач осмотрит зубы на предмет стираемости и проверит, как смыкаются челюсти.

Что вы получите на приёме

Иногда причина в завышенной пломбе — её достаточно подшлифовать.

  • Осмотр на предмет стираемости эмали
  • Проверку смыкания и работы сустава
  • Честный ответ, нужна ли капа
  • План защиты зубов и реставраций

Записаться на приём

Перезвоним в течение рабочего дня и подберём удобное время.

Заполните поле
Заполните поле
Пожалуйста, введите корректный адрес email.
Заполните поле
Вы должны согласиться с условиями для продолжения
Читайте также

Другие материалы

Услуги по теме

Чем мы можем помочь