Обучение домашней гигиене полости рта

Для качественной гигиены полости рта важен правильный выбор зубной щетки и пасты. По механизму работы щетки делят на мануальные (ручные), электрические и ультразвуковые. По жесткости щетинок они бывают:

• мягкие — предназначены для детей до 12 лет, при гиперчувствительности зубов и острых заболеваниях десен и слизистых;
• средней жесткости — для всех пациентов со здоровыми зубами старше 12 лет;
• жесткие — при повышенной склонности к образованию зубного камня.

Дети должны использовать мягкие щетки, поскольку молочные зубы обладают меньшей минерализацией. Переходить на щетки средней жесткости до 12 лет не рекомендуется, т. к. это может привести к стиранию эмали. Менять зубную щетку взрослым и детям нужно не реже 1 раза в 3 месяца.

Зубные пасты делятся на гигиенические, которые можно использовать для гигиены рта ежедневно, и лечебно-профилактические. В состав последних, помимо стандартных компонентов, входят лечебные добавки для улучшения состояния зубов и десен.

• для профилактики кариеса — с солями фтора, кальция, фосфора;
• для десен — с антибактериальными и противовоспалительными составляющими (хлоргексидин, триклозан, травы);
• для чувствительных зубов — с соединениями стронция и калия, которые закупоривают дентинные канальцы;
• отбеливающие — с пероксидами.

Большинство лечебно-профилактических паст являются комплексными, т. е. содержат сразу несколько полезных добавок. Но, в отличие от гигиенических, они не подходят для постоянного применения.

Правила гигиены зубов предусматривают, что ежедневная чистка ротовой полости должна занимать не менее 3 минут с соблюдением правильной последовательности:

1. Чистить зубы сначала на верхней челюсти, затем на нижней.
2. Следить за правильным направлением движений — от десны к зубу.
3. Располагать головку щетки под углом 45 градусов к зубному ряду.
4. Обрабатывать все доступные поверхности зубов — наружную, внутреннюю и жевательную.
5. После зубных рядов очищать язык и слизистую щек.

Самая распространенная ошибка — это горизонтальные чистящие движения щетки, которые лишь размазывают налет и загоняют его в зубодесневую борозду. Только вертикальные, выметающие движения в направлении от десны позволяют эффективно освободить зубодесневую борозду от пищи и налета.

Другая распространенная ошибка — чрезмерный нажим на щетку. Он может стать причиной стирания эмали, появления гиперчувствительности, клиновидных дефектов и рецессии (убыли) десны. Качественная гигиена полости рта требует большого количества интенсивных чистящих движений, но не зависит от силы нажима. Современные электрические зубные щетки снабжены встроенным датчиком, который позволяет регулировать оказываемое давление.

Для поддержания гигиены также используется флосс. При чистке флоссом важно соблюдать определенную последовательность:

1. Намотать нить на указательные пальцы рук по типу катушки так, чтобы большая часть приходилась на один палец, а на втором был минимальный отрезок для обеспечения хорошей фиксации и натяжения.
2. Ввести флосс, плотно прижимая к боковой поверхности одного из зубов, чтобы не травмировать десневой сосочек.
3. Очистить межзубной промежуток «пилящими» движениями, прижимая сначала к одному, затем ко второму зубу.
4. Вывести флосс, отмотать чистые 3 см нити для следующего межзубного промежутка.

Чтобы облегчить процедуру, можно использовать специальные фиксаторы для нити. Проводить обработку флоссом желательно после каждого приема пищи, но не реже 1 раза в день. Если чистка зубной нитью вызывает боль и кровоточивость, вместо нее можно использовать ершик. Основное отличие в том, что его заводят в межзубной промежуток сбоку, а не сверху. Чистку производят поступательными движениями вперед-назад.

Удобно с помощью ершика очищать и зубы с брекетами. Для этого его заводят под дугу и совершают поступательные движения вверх-вниз. Для чистки боковых поверхностей имплантов применяются ершики с силиконовым мягким покрытием.

Профессиональная гигиена полости рта требуется не реже 1 раза в полгода, а лучше каждые 2-4 месяца. Она включает такие этапы, как:

• ультразвуковая обработка (скайлинг);
• чистка Air Flow;
• полировка с помощью щетки и пасты;
• фторирование, кальцинирование.

Для ультразвуковой чистки применяется прибор скайлер. Генерируя колебания, он способствует освобождению поверхности эмали от зубных отложений. Скайлинг используется для удаления зубного камня и пигментированного налета с видимой поверхности зубов и под десной. Перед этим по желанию пациента может быть проведена анестезия.

Эффективно дополняет эту процедуру обработка зубов Air Flow. Она осуществляется при помощи специального аппарата, который производит подачу мелкодисперсного чистящего порошка в смеси с воздухом и водой под высоким давлением.

Польза от чистки зубов методом Air Flow заключается в:

• очистке труднодоступных участков от налета;
• полировке поверхности эмали;
• снижении адгезии (прилипания) бактерий;
• массаже десен;
• отбеливающем эффекте.

Для финальной полировки используется вращающаяся щетка и паста с высокой абразивностью. После ополаскивания рта на поверхность зубов наносится минерализующий гель с солями фтора и кальция для профилактики кариеса и предотвращения повышенной чувствительности.